Gelişimsel Kalça Displazisi (Gkd) Nedir?
Gelişimsel Kalça Displazisi Nedir?Yenidoğanlarda yüzde iki ile dört oranında görülen gelişimsel kalça displazisi en sık karşılaşılan doğuştan gelen iskelet sorunudur. Kalça eklemindeki bu durum doğumda vardır ya da sütçocukluğu dönemi boyunca gelişebilir. Mekanik veçevresel nedenlerle başlangıçta herhangi bir sorun saptanmayan bebeklerin kalçasında da GKD gelişebilir. Bu nedenleönceleri doğuştan kalçaçıkığı olarak adlandırılan bu durum için günümüzde gelişimsel kalça displazisi terimi kullanılmaktadır.İnsidansı 1000 canlı doğumda 7 olarak bildirilmekle birlikte 1000 de 11.5 ile 17 kadar da yüksek olabileceğini bildiren yayınlar mevcuttur. GKD saptanan bebeklerin%50 sinde 1. hafta sonunda,% 90 ında 2. ayda bu durum kendiliğinden düzelir.GKD kızlarda erkeklere oranla 6-8 kat daha sık ortayaçıkar ve kalıtsal olabilir. Makat gelişi doğanlar, ailesinde kalçaçıkığı olan birey bulunanlar arasında GKD görülme sıklığı daha yüksektir. Ayrıca GKD tortikollis ve metatarsus varus gibi sorunları olançocuklarda daha sıktır. Bu gibi sorunları olan yenidoğanların yüksek risk gurubundan bebekler olarak izlenmeleri gerekir.
Gelişimsel Kalça Displazisisinin Tanı ve TedavisiGKD'nin erken tanı ve tedavisi sakatlıklarınönlenmesi açısındançokönemlidir. Doğumöncesi son dört hafta ve doğum sonrası ilk hafta kalça instabilitesi yönünden enönemli evrelerdir. GKD'nin erken tanısı için yenidoğan döneminden yürüyünceye dek her sütçocuğunun kalçası sağlamçocuk kontrolleri sırasında GKD açısından değerlendirilmelidir.Kalça displazisi ya daçıkığının birçocuk doktoru ya da ortopedist tarafındanözenli bir muayene sonucunda olabildiğince erken teşhis edilmesiçokönemlidir. Bu muayenede kalçanın hareket yeteneğiölçülür.Bebek 4. haftadan itibaren tek taraflı ya daçift taraflı olarak bacaklarını ayırmakta zorlanıyorsa, ve poposundaki kıvrımların enüstte olanlarının farklı yükseklikte olması durumunda kalça ekleminde bir sorun olduğundan şüphelenilebilir. Ancak fizik muayene ile tüm vakaların yakalanması her zaman mümkün olmayabilir.Doğumdan sonra ilk aylarda tanıda fizik muayenenin yanı sıra 3. haftadan itibaren ultrasonografi ve 3. aydan sonra röntgenönemli rol oynar. En doğru değerlendirme için ultrasonografi en erken 3. hafta, en uygun 6. haftada yapılmalıdır.Kalça gelişimi, doğum sonrası da devam ettiği için gelişimsel kalça displazisininönlenmesinde yenidoğan döneminden itibaren bebeklerin kalçalarının normal gelişimini sağlayacak optimal pozisyonda tutulması; ara bezi bağlanması ve kucakta taşınması sırasında bacaklarının ayrık tutulmasıönemlidir.Ayrıca bebeklere bacaklarının serbest hareket etmesiniönleyecek biçimde dar kilotluçorap ya da tulum giydirmekten,üzerlerine ağırörtüörtülmesinden kaçınılması gerekir. Bebekleri kundaklamak, ayaklarından tutup baş aşağı sallamak dizlerindeki fleksiyonu açmaya, bacaklarını germeye yönelik zorlayıcı hareketler yaptırmak,çıkabilir bir kalçayıçıkık duruma getireceği için sakıncalıdır.Doğum sonrası ilk 3 hafta içerisinde saptanan displazide, uygun yaklaşım ile 6 haftada kalça tamamen normal duruma gelir. Kalça displazisi fark edilmez ya da tedavi olmazsa, kalça eklemleri zamanındanönce aşınır ve kişi daha 20'li yaşlardayken sancılı bir artroz gelişebilir.Tedavide‘'PAVLİK BANDAJI'' başarıyla kullanılır. Bu bandaj yenidoğanın ya da sütçocuğunun bacaklarını sağlıklı bir bebeğin kalça eklemlerinin doğumdanönce rahmin içinde aldığı normal konumda tutar. Bu bandaj kalça kemikleri normal biçimlerini alıncaya kadar gece gündüz takılmalıdır.Uz. Dr. Esra Dolar
Ataşehir Memorial Tıp MerkeziÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Bölümü
Backswing'den sonra topa vuruş yapılan swıng'in ikinci bölümüdür. Ingilizce de forwardswıng ya da downswıng deyimlerinin karşıtıdır.
Argo olarak kullanılır. Yeni başlayan, tekniği zayıf olan oyunculara verilen addır.
Genellikle kötü vuruşlara verilen isimdir. Oyuna yeni başlayan acemi oyuncular için de kulanılır. Acemi oyunculara Duffer, Hacker gibi isimler de takılır.
Kurallara göre ceza puanlı ya da cezasız olarak oyun dışı kalan bir topu oyuna tekrar sokmak için yapılır. Oyuncu kurallara göre dik durarak kolunu omuz hizasından yukarı doğru dik bir şekilde kaldırarak topu arkasına düşecek şekilde bırakır. Topun durduğu yer yeni vuruş noktasıdır.
Fairway'ler dışında, club'ları düzgün kullanabilme antremanlarının yapıldığı ve genelde 300 metre uzunluğundaki eğitim alanlarıdır.
Başlama vuruşu için kullanılan sopalardır. Başlama vuruşu genellikle 1 numaralı wood club ile yapılır.
Tee üzerinde yapılan başlama vuruşudur. Genel olarak 1 nolu wood club ile yapılır.
Topa hedef doğrultusunda anti - clockwise spin etkisiyle sağdan sola doğru hafifçe bir kavis yaptırılan vuruş şeklidir. (Tarif sağ elle vuruş yapanlar içindir)
Swing vuruşunun üç bölümünden ikincisidir. Backswıng'in zirvesinden topa vuruş anına kadar olan bölümüdür. Bu kısma "Forewardswıng" ismi de verilir.
Doğrultusu yokuş aşağı olan vuruşlardır.
Topun hedefe göre yokuş aşağı vurulacağı bir meyilde bulunmasıdır.
Bu tip green'lerin yüzeyinde iki delik bulunur. Bunlar golfün en eski günlerinden kalma, front nine ve back nine'ı aynı yerde oynanan golfe ilişkin kalıntı niteliğindeki green'lerdir.
Par sayısından 3 eksik olan bir skordur. ABD'de bu adla anılan olay, Ingiltere'de albatros adıyla bilinir. Sadece par sayısı 4 ve 5 olan çukurlar için geçerlidir. Çok nadir olarak yapılır.
Par sayısından iki fazla olan bir skordur.
Macthplay'de kullanılan ve bir oyuncunun çok fazla puan toplayıp yenilemez hale gelmesini anlatan bir terimdir. Kazandığı çukur sayısı, oynanacak çukur sayısından daha fazla anlamına gelir.
